Die Fibromyalgie gilt heute als dauerhafte Erkrankung des Zentralnervensystems

Fibromyalgie ist die zweithäufigste rheumatische Erkrankung nach Arthrose und wird heute, obwohl sie noch weitgehend missverstanden wird, als Störung des lebenslangen Zentralnervensystems angesehen, die für die verstärkten Schmerzen verantwortlich ist, die bei den Betroffenen durch den Körper ausgelöst werden. Daniel Clauw, Professor für Anästhesiologie an der Universität von Michigan, analysierte die neurologischen Grundlagen der Fibromyalgie in einer Plenarsitzung, die heute anlässlich des jährlichen wissenschaftlichen Treffens der American Pain Society stattfand.

„Fibromyalgie kann als eigenständige Krankheit und als gemeinsamer letzter Weg zur Zentralisierung von Schmerzen und Chronizität angesehen werden. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung leiden ihr ganzes Leben lang unter chronischen Schmerzen “, sagte Clauw. “Der Zustand kann schwierig zu diagnostizieren sein, wenn Sie mit den klassischen Symptomen nicht vertraut sind, da es keine einzige Ursache oder ein äußeres Anzeichen gibt.”

Clauw erklärte, dass Fibromyalgie-Schmerzen mehr vom Gehirn und dem Rückenmark ausgehen als von Körperregionen, in denen möglicherweise periphere Schmerzen auftreten. Es wird angenommen, dass die Erkrankung mit Störungen in der Art und Weise zusammenhängt, wie das Gehirn Schmerzen und andere sensorische Informationen verarbeitet. Er sagte, Ärzte sollten Fibromyalgie bei Patienten mit multifokalen Schmerzen (insbesondere am Bewegungsapparat) vermuten, die nicht vollständig durch eine Verletzung oder Entzündung erklärt werden.

“Da die Schmerzwege im gesamten Körper bei Patienten mit Fibromyalgie verstärkt sind, können überall Schmerzen auftreten. Daher sind chronische Kopfschmerzen, viszerale Schmerzen und sensorische Hyperreaktivität bei Menschen mit dieser schmerzhaften Erkrankung häufig”, sagte Clauw.

“Dies bedeutet nicht, dass der periphere nozizeptive Eintritt nicht zu den Schmerzen beiträgt, die bei Fibromyalgie-Patienten auftreten. Er fühlt sich jedoch schmerzhafter an, als man es normalerweise vom Grad des peripheren Eintritts her erwarten würde.” diejenigen ohne diese Bedingung würden als Berührung bezeichnet “, fügte Clauw hinzu.

Aufgrund der Ursprünge des Zentralnervensystems von fibromyalgischen Schmerzen sagte Clauw, dass Behandlungen mit Opioiden oder anderen narkotischen Analgetika im Allgemeinen nicht wirksam sind, da sie die Aktivität von Neurotransmittern im Gehirn nicht verringern. “Es hat sich nie gezeigt, dass diese Medikamente bei Patienten mit Fibromyalgie wirksam sind, und es gibt Hinweise darauf, dass Opioide sogar Fibromyalgie und andere zentralisierte Schmerzzustände verschlimmern können”, sagte er.

Neuronenzellgehirn auf Wissenschaftshintergrund

Clauw rät Ärzten, pharmakologische Behandlungen wie Gabapentinoide, Triplicals und Serotonoin-Wiederaufnahmehemmer mit nicht-pharmakologischen Ansätzen wie kognitive Verhaltenstherapie, Bewegung und Stressreduktion zu integrieren.

“Manchmal ist das Ansprechen auf die Behandlung für einfache und kostengünstige nicht-medikamentöse Therapien größer als das von Medikamenten”, sagte Clauw. „Der größte Vorteil ist die Verbesserung der Funktion, die das Hauptziel der Behandlung chronischer Schmerzzustände sein sollte. Die meisten Fibromyalgie-Patienten können eine Besserung ihrer Symptome feststellen und führen ein normales Leben mit den richtigen Medikamenten und einem extensiven Einsatz nicht-pharmakologischer Therapien.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *