Come l’amitriptilina può aiutare le persone con fibromialgia

Nel corso degli anni sono stati valutati diversi farmaci per l’utilizzo nel trattamento della fibromialgia. Questi farmaci includono miorilassanti, corticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), sedativi e antidepressivi triciclici.

Gli antidepressivi tricilici hanno effettivamente una certa storia nel trattamento della fibromialgia. In effetti, molti di questi antidepressivi vengono utilizzati nel trattamento della condizione. Nortriptilina, doxepina e amitriptilina sono tutti utilizzati nel trattamento della fibromialgia. Quando viene utilizzato per la fibromialgia, in particolare, è stato dimostrato negli studi di essere l’antidepressivo più efficace per il trattamento della condizione.

Informazioni sull’amitriptilina per la fibromialgia

L’amitriptilina è, come accennato, un tipo di antidepressivo triciclico (TCA) utilizzato per il trattamento della depressione clinica. Di conseguenza, è considerato il TCA più comune utilizzato in tutto il mondo.

L’antidepressivo è stato originariamente sviluppato da Merck ed è stato sintetizzato per la prima volta nel 1960. Successivamente è stato approvato dalla Food and Drug Administration nell’aprile 1961.

Questo farmaco agisce come un inibitore delle sostanze chimiche del cervello serotonina e norepinefrina. Il meccanismo d’azione del farmaco agisce fortemente sul trasportatore della serotonina, mentre provoca un moderato effetto sul trasportatore della norepinefrina. Tuttavia, non fa nulla per influenzare il trasportatore della dopamina.

L’amitriptilina è utilizzata per diverse condizioni mediche, compreso l’uso approvato dalla FDA per il disturbo depressivo maggiore. Ciò non impedisce ad altre risorse mediche di affermare che svolge un ruolo nell’aiutare il recupero da altre condizioni simili.

Si dice anche che l’amitriptilina agisca in modo più efficiente di altri antidepressivi nel trattamento dei disturbi. È interessante notare che in realtà è passato per altri antidepressivi più recenti, poiché è noto per causare effetti collaterali e può diventare molto tossico se consumato in overdose.

Antidepressivi e fibromialgia

Vari farmaci sono usati per trattare i sintomi della fibromialgia. I farmaci più comuni includono antidolorifici, sonniferi e vari antidepressivi. Si dice che gli antidepressivi aiutino a trattare i  sintomi della fibromialgia originati dalla disfunzione delle normali funzioni del cervello .

Gli antidepressivi, in particolare gli antidepressivi triciclici, sono stati utilizzati nel trattamento della fibromialgia da anni. Gli antidepressivi tricilici sono in realtà alcuni dei più antichi antidepressivi sul mercato e sono stati utilizzati per anni nei trattamenti per la fibromialgia.

Gli antidepressivi tricilici come l’amitriptilina agiscono aumentando i livelli delle sostanze chimiche o dei neurotrasmettitori del cervello. Quando i livelli dei neurotrasmettitori sono aumentati, impedisce al cervello di soccombere alla compromissione della sua funzione naturale. Questi antidepressivi aumentano principalmente i neurochimici serotonina e norepinefrina. Dopo aver assunto questi antidepressivi, le persone con dolore cronico in genere si sentono molto meglio, poiché è noto che hanno livelli più bassi di quei suddetti neurotrasmettitori presenti nel loro cervello.

Gli antidepressivi tricilici svolgono anche un ruolo nell’aiutare a rilassare i muscoli affetti da dolore. Aumenta anche l’antidolorifico naturale del corpo, noto anche come endorfine. Anche se questi farmaci hanno risultati positivi per condizioni come la fibromialgia, hanno vari effetti collaterali che potrebbero renderli difficili da assumere regolarmente.

È interessante notare che gli antidepressivi tricilici prescritti per la fibromialgia includono duloxetina, milnacipran e venlafaxina. Sia duloxetina che milnacipran sono già approvati dalla Food and Drug Administration per il trattamento della fibromialgia

La venlafaxina ha meno ricerche e, quindi, prove che la supportano come trattamento efficace. Altri antidepressivi che sono stati studiati e proposti come potenziali trattamenti per la fibromialgia includono citalopram, paroxetina e fluoxetina.

L’amitriptilina rientra nella categoria dei relativi antidepressivi tricilici non testati senza ulteriore supporto come trattamento per la fibromialgia. Tuttavia, non ha impedito ai ricercatori di studiarlo e il suo potenziale come trattamento efficace per la fibromialgia.

Studi sull’amitriptilina

Gli antidepressivi sono usati da anni per trattare i disturbi del dolore cronico. Anche se questo è vero, esiste solo un numero limitato di studi che coprono il modo in cui gli antidepressivi tricilici aiutano le persone a trattare i sintomi della fibromialgia.

Secondo le informazioni raccolte sulla fibromialgia e sugli antidepressivi, gli antidepressivi come gli antidepressivi triciclici “hanno prodotto miglioramenti da lievi a moderati nei sintomi [della fibromialgia]”. In studi controllati, è stato riscontrato che fino a “un terzo alla metà dei pazienti monitorati ha risposto al trattamento a base di farmaci”.

C’era uno studio che aveva testato gli effetti dell’amitriptilina e della fluoxetina su pazienti con fibromialgia. Ai pazienti in quello studio sono stati somministrati 25 mg di amitriptilina, mentre ad altri sono stati somministrati 20 mg di fluoxetina.

Di conseguenza, i pazienti hanno scoperto che entrambi i farmaci hanno contribuito a ridurre i sintomi della fibromialgia. I pazienti che hanno assunto entrambi i farmaci hanno scoperto che la combinazione era effettivamente “due volte più efficace” rispetto all’assunzione di un solo farmaco da solo.

I dosaggi utilizzati per l’amitriptilina per la fibromialgia sono molto inferiori alle dosi usuali per il trattamento della depressione. Nella maggior parte dei casi, il dosaggio può essere iniziato a partire da 10 mg al giorno, da 2 a 3 ore prima di andare a dormire. Ciò consente al paziente di sfruttare gli effetti sedativi del farmaco senza sperimentare gli stessi effetti quando è sveglio.

Un altro studio sull’amitriptilina ha seguito 70 pazienti diversi con la condizione di fibromialgia. Lo scopo principale dello studio ha valutato l’efficacia di una dose regolare di 50 mg per la fibromialgia.

I risultati dello studio hanno rivelato alcuni dati interessanti. I pazienti che avevano ricevuto la dose regolare di 50 mg per la fibromialgia hanno visto un “miglioramento significativo della qualità del sonno, della rigidità mattutina e della soglia del dolore”. Il “punteggio di gara” preso in quel momento non è migliorato.

Studi più recenti riguardanti il ​​farmaco per i pazienti con fibromialgia seguono la più recente iterazione dei criteri di fibromialgia. Una complicazione dei dati di altri studi sul farmaco ha rilevato che “l’amitriptilina per la fibromialgia può continuare ad essere utilizzata per il trattamento [del dolore neuropatico], ma la maggior parte dei pazienti non otterrà abbastanza sollievo dal dolore”.

Vari studi raccolti sulla complicanza sono durati fino a 6 settimane (in media). Hanno anche testato da 15 a 100 partecipanti, con quattro studi che ospitano oltre 100 partecipanti. Ciascuno studio ha somministrato dosi comprese tra 15 mg e 125 mg.

Alcuni studi hanno gradualmente aumentato la dose durante gli intervalli selezionati della prova di studio. Nel complesso, non è stata trovata alcuna prova concreta a sostegno dell’amitriptilina come trattamento efficace per la fibromialgia. Alcuni studi hanno scoperto che potrebbe svolgere un ruolo nella riduzione di alcuni dolori neuropatici, come il dolore associato alla fibromialgia.

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