LOS ÚLTIMOS TRIBUNALES CONFIRMARON QUE LA FIBROMIALALIA ES UN MOTIVO PARA DECLARAR DISCAPACIDAD PERMANENTE

La Sala de lo Social del Tribunal Supremo de Cataluña ha considerado en una sentencia reciente, de 24 de febrero (Rec. Suplicación), que la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica (SFC) son motivos para declarar la “discapacidad permanente”.

El comunicado se refiere al caso de una mujer, operadora de la industria química, que padecía depresión mayor recurrente sin síntomas psicóticos de carácter grave, dolor de cuello y un proceso degenerativo sin afectación radicular, fibromialgia y SFC.

En su sentencia, el Tribunal Supremo de Cataluña destaca la   jurisprudencia resuelta   sobre el establecimiento de la LGSS sobre discapacidad, que establece que “la evaluación de la discapacidad permanente debe realizarse principalmente en respuesta a limitaciones funcionales derivadas del sufrimiento de los empleados”.

Para la Cámara, la   discapacidad debe entenderse   como la pérdida de capacidad para graves reducciones anatómicas o funcionales que reduzcan o anulen la capacidad de trabajo, y sin ello inhibiría la calificación de la posibilidad de recuperación de la capacidad de trabajo cuando se presente como incierta o muy incierto. a largo plazo.

Es decir, no solo se debe reconocer cuando no tienes posibilidad física para ningún trabajo profesional, sino también cuando mantienes las habilidades para realizar alguna actividad, no tienes que hacerlo con la mínima eficiencia, como realizar cualquier trabajo, incluso por simple Sea lo que sea, requiere un cronograma de requerimientos, movimiento e interacción, así como diligencia y atención.

En el caso, las dolencias del paciente forman una imagen que “impide el correcto desempeño de todo tipo de trabajos, incluidas las tareas sedentarias y de carácter liviano que no requieren la realización de esfuerzos físicos particularmente intensos”.

“En la actualidad está afectado por un importante trastorno de carácter grave que se presenta con suficiente intensidad como para anular su capacidad laboral, a lo que se suman otras enfermedades degenerativas”, concluye el fallo.

El solicitante tiene depresión mayor recurrente sin síntomas psicóticos de naturaleza grave, dolor de cuello y proceso degenerativo sin afectación radicular, fibromialgia y SFC.

Por tanto, el TSJC desestima el recurso de nulidad interpuesto por el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) contra la sentencia ya dictada por el Juzgado de Trabajo 1 de Girona en 2013.

Situación IPA de un educador social con fibromialgia y SFC.

La Sala de lo Social del Tribunal Supremo de Cataluña, en sentencia núm. 1403/2015, de 24 de febrero (Rec. 6239/2014), señaló también la situación de la IPA para todos los puestos de trabajo de un educador social con fibromialgia y síndrome de fatiga Crónica, confirmando la sentencia. del Juzgado de Trabajo y sobreseyendo el recurso de casación interpuesto por el Instituto Nacional de Seguridad Social.

El trabajador pagó los servicios en los que el educador padecía un síndrome de fibromialgia muy avanzado y fatiga crónica, grado III, junto con un trastorno depresivo crónico, deterioro cognitivo leve y síndrome del túnel carpiano prevenido, entre otras enfermedades.

Considerando la Cámara y solo por la severidad de la fibromialgia y el cansancio crónico, el grado que padece, hay que reconocer que, aun con las habilidades para realizar alguna actividad,  carece de autoridad real  para realizar   el trabajo  con cierta eficiencia.

Las patologías provocadas por el intenso dolor que provocan socavan gravemente la capacidad productiva, en términos de desempeño, capacidad y eficiencia, y sin que puedan realizar trabajos ligeros, solo sin más para refutar la situación incapacitante en consideración, por ejemplo, como permanente y permanente. absoluto .

Al establecer la LGSS en incapacidad permanente absoluta, existe una gran jurisprudencia que se ha encargado de señalar que tal grado de incapacidad no solo debe reconocerse cuando carece de posibilidades físicas para cualquier trabajo profesional, sino también cuando las habilidades para realizar alguna son mantenido. La actividad no tiene por qué realizarse con la mínima efectividad, ya que el desempeño de cualquier trabajo, incluso simple, requiere requisitos de programación, movimiento e interacción, así como diligencia y atención.

La discapacidad debe entenderse como la pérdida de capacidad para graves reducciones anatómicas o funcionales que reduzcan o anulen la capacidad de trabajo, y sin ella inhibiría la calificación de la posibilidad de recuperación de la capacidad de trabajo cuando se presente como incierta o de muy largo plazo.

¿Alguien con fibromialgia califica para una discapacidad?

La fibromialgia (FM) es una de las condiciones más difíciles de aprobar como discapacidad. Debido a que los síntomas suelen ser autoinformados, necesitará documentos médicos y un médico para respaldar su caso. Pero es posible tener un reclamo exitoso para FM.

¿Cómo se diagnostica la fibromialgia? »

Tenga en cuenta que su mejor oportunidad de ser aprobado por una discapacidad es tener:

  • Registros médicos relevantes
  • Prueba de laboratorio
  • Opiniones de médicos
  • Declaraciones de amigos, familiares y compañeros de trabajo.

Siga leyendo para saber qué requiere la Administración del Seguro Social (SSA) y cómo puede construir su caso de discapacidad por fibromialgia.

¿Cuáles son los criterios de discapacidad?

La SSA es responsable de evaluar todas las reclamaciones por discapacidad. Al revisar su caso, la SSA determinará si tiene un impedimento médico determinable (MDI) de FM.

Los criterios y requisitos para reclamar una discapacidad de FM son amplios. Incluyen:

  • Síntomas que deben ser graves y estar presentes durante al menos tres meses.
  • Evidencia documentada que descarta otras condiciones.
  • Declaraciones suyas y de otras personas sobre cualquier restricción o discapacidad en sus actividades diarias
  • Si FM le impide trabajar

También debe tener al menos 11 de los 18 puntos sensibles por encima y por debajo de la cintura, y en ambos lados del cuerpo, o al menos seis síntomas continuos de FM.

Estos síntomas incluyen:

  • Fatiga
  • Problemas de memoria o pensamiento, también conocidos como fibro niebla.
  • Síndrome del intestino irritable
  • Depresión
  • Ansiedad
  • Despertar agotado

¿Cuáles son las complicaciones de la fibromialgia? »

Si bien la SSA requiere un diagnóstico médico, los casos a menudo se ganan o se pierden en función de los síntomas y las limitaciones, según la Asociación Nacional de Fibromialgia. Incluso si tiene un diagnóstico de FM, la SSA evaluará si puede trabajar.

Cómo documentar su caso de discapacidad

La documentación es la clave para un caso de discapacidad exitoso. Esto significa más que simplemente entregarle a la SSA sus registros médicos. Si sus síntomas resultan en días laborales perdidos, es posible que su empleador deba proporcionar una declaración que lo indique.

En general, su aplicación debe contener:

  • Diagnóstico confirmado por reumatólogo
  • Fechas e información de contacto de sus médicos, trabajadores sociales y hospitales
  • Su historial médico actual y relevante, como medicamentos, análisis de laboratorio o visitas al psicólogo
  • Capacidad funcional residual (RFC) sobre sus discapacidades completada por su médico
  • Resumen de su trabajo anterior

También es útil llevar un diario de fibromialgia. Esto puede ayudarlo a rastrear todos los días que experimenta dolor y cómo interfiere con su rutina diaria normal. Puede tener en cuenta migrañas, períodos dolorosos y agotamiento crónico.

Su reumatólogo también puede darle una opinión profesional sobre sus limitaciones. Esto incluye una evaluación de su capacidad para:

  • Siéntese, párese y camine en una jornada laboral de ocho horas
  • Levantar y transportar cargas pesadas.
  • Realizar movimientos fluidos como agacharse, equilibrarse o gatear
  • Mantener la puntualidad y asistencia al trabajo.

La SSA toma en consideración toda la documentación antes de tomar una decisión sobre su reclamo por discapacidad. Una vez que envíe su solicitud, un equipo de médicos que trabajan con la SSA evaluará todos sus componentes. El equipo de médicos también incluirá un psicólogo para ver si la FM ha causado algún impedimento mental.

Estas deficiencias se basan en:

  • Memoria
  • velocidad de procesamiento de información
  • Concentración
  • Cálculo
  • Habla
  • Búsqueda de palabras

El equipo interpreta su información médica y predice cuánto es probable que dure su afección.

Cómo archivar su información

Cuando esté listo para solicitar los beneficios por discapacidad, puede solicitar:

  • En línea
  • Por teléfono al 1-800-722-1213, o TTY 1-800-325-0778, si tiene problemas de audición
  • En su oficina local de seguridad social

Deberá llamar con anticipación y hacer una cita, si planea presentar la solicitud en persona.

La SSA dice que puede solicitar beneficios tan pronto como reciba un diagnóstico de discapacidad por fibromialgia.

Cuanto tiempo tienes que esperar

La SSA estima un tiempo de espera promedio de tres a cinco meses para reclamos de beneficios por discapacidad. Es mejor solicitarlo una vez que quede discapacitado.

En algunos casos, la SSA solicitará documentos adicionales para procesar su reclamo por discapacidad. Proporcionar todo lo que necesita por adelantado puede ayudar a acortar el período de espera.

¿Cuál es el beneficio de solicitar ayuda por discapacidad?

Los beneficios por discapacidad pueden ayudar si FM le impide trabajar durante al menos un año. El costo promedio del tratamiento anual de la fibromialgia puede sumar hasta $ 5,945 por persona. Esta cantidad puede ser aún mayor si su seguro médico no cubre todos sus tratamientos. La discapacidad puede ayudar con los costos, especialmente si no puede trabajar.

Preguntas frecuentes sobre la fibromialgia “Tengo fibromialgia y estoy demasiado enfermo para trabajar, ¿soy elegible para los beneficios por discapacidad?”

Desafortunadamente, en la mayoría de los países, la fibromialgia no es una discapacidad clasificada. Con suerte, a medida que se realicen más estudios de investigación, la fibro se clasificará como una discapacidad. No aparece en el libro azul del gobierno de enfermedades que se consideran discapacitantes.

Demostrar que su discapacidad por fibromialgia   puede ser extremadamente difícil, pero se puede hacer. Es un hecho triste que cuando estamos enfermos y en nuestro punto más bajo tenemos que encontrar la fuerza para luchar contra el sistema. Sin embargo, cuando se hace un reclamo por una condición que no está en su libro azul. Luego, la reclamación se procesa sobre la base de la capacidad funcional residual de RFC.

Los examinadores de discapacidad evaluarán su reclamo de SSI y SSD en función de la evidencia médica proporcionada. También requerirán prueba de sus limitaciones físicas. Luego, trabajan con su médico o clínica para obtener una calificación de su capacidad física o mental. Una vez que están armados con estos hechos, dirigen su atención a su historial laboral anterior. Si están de acuerdo en que no puede regresar a su trabajo actual / anterior, no salte de alegría. Este es sólo el primer paso. Hay otro obstáculo para escalar.

Que sigue

Bueno, han aceptado que ya no puede volver a su trabajo anterior. Ahora evaluarán qué tipo de trabajo podría esperar razonablemente hacer. Tomarán en consideración su educación, edad, habilidades y limitaciones.

Esto abre una gran área de empleo y algunos de ellos pueden desempeñarse. Las personas con buena educación y habilidades laborales probablemente serán consideradas por el árbitro como empleados. Entonces, si bien es posible quedar discapacitado en función de la gravedad de su condición, simplemente no es fácil.

Lo que los jueces no se dan cuenta es que los síntomas de la fibromialgia varían a diario. No tenemos idea de cómo nos sentiremos en unas horas. Vamos todas las mañanas cuando se trata de ir a trabajar. Es común ser rechazado por los beneficios de la fibromialgia por discapacidad la primera vez. Debe seguir intentando y leyendo todo lo que pueda sobre el proceso. Si puede pagarlo, contrate a un profesional que se especialice en fibro para asegurarse de que su solicitud de beneficios sea aprobada la primera vez.

Fuente:   escrito por Kristeen Cherney, evaluado médicamente por Brenda b. Spriggs, MD, FACP Healthline

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